In meinem letzten Beitrag spielte der Geschmack von Lebens­mitteln eine wichtige Rolle bei einer gesunden Er­näh­rungs­weise. Dabei ist die ayur­vedische Be­trach­tung aufgrund ihrer Komp­lexität viel­leicht auf den ersten Blick verwirrend. Noch ver­wir­render wird es, wenn der Geschmack und die Wirkung von Gewürzen mit ins Spiel kommen. Aus diesem Grund ver­zichte ich auch hier ganz bewusst auf das aus­ufernde Thema der Gewürze. Es wäre eher etwas für einen Work­shop.

Doch nicht nur der Geschmack ist für eine gesunde Er­nährung relevant. Einen ebenso wichtigen Ein­fluss auf die Ge­sund­erhaltung besitzt die Qualität der auf­ge­nom­menen Nahrung. Im Gegen­satz zum Uni­ver­si­täts­kli­nikum Leipzig, welches aus be­triebs­wirt­schaft­lichen Gründen die Ver­pflegung einem Dritt­an­bieter über­lässt, der eine wirk­lich schlechte Nahrung anbietet sind die hier im P.D. Patel Ayurveda Hospital angebotenen Mal­zeiten von wesent­lich besserer Qualität. Dies ist nicht ver­wunder­lich. Im Ayur­veda wird Ernährung als tragendes Element von Gesund­heit verstanden. Die ent­schei­dende Rolle besitzt dabei das Mikro­biom des Darmes und dessen Aus­wir­kungen auf das Immun­sys­tem und die Psyche. Dazu aber später mehr.

Doch leider machen Kosten­gründe und Zeit­druck auch nicht vor der Küche in diesem Kranken­haus halt. Laut einer indischen Patientin ist die Küche im Vergleich zur berühmten vege­ta­rischen Küche im Bundes­staat Gujarat nicht wirklich gut. Es ist eben Kranken­haus­kost. Aber auch ich habe den Ein­druck, dass die Qualität gegen­über dem Vor­jahr ein wenig nach­ge­lassen hat.

Dennoch ist die Zubereitung aller Speisen zu jeder Mahl­zeit frisch mit einem hohen Anteil an ge­koch­tem Gemüse. Die von der WHO empfohlenen 400g an Gemüse pro Tag werden hier erreicht. Die Patienten erhalten entweder Voll­wert­kost, eine leichte oder eine voll­stän­dige diätische Kost. Meist werden Voll­korn­produkte verwendet. Bei der Diät spielt die Mungbohne in verschiedenen Variationen die Haupt­rolle. Für die Voll­wert­kost wird leider in­zwischen auch hier aus Zeit­gründen geschälter weißer Reis verabreicht, der einen viel zu schnellen Blut­zucker­anstieg zur Folge hat und mit einer schnelle Insulin­sekretion einhergeht. Für den Or­ga­nismus ist dies eher un­günstig. Bei der Mung­bohne hingegen erfolgt ein all­mählicher Blut­zucker­anstieg mit lang­samerer In­su­lin­frei­setzung.

Mein schnell wirkendes Insulin Fiasp stellt mich jedoch mit der Mung­bohne vor eine Her­aus­for­derung. Es setzt bereits nach 15min mit seiner Wirkung ein und nach einer bis drei Stunden erreicht es sein Wirk­maximum. Die Re­sorp­tion der Kohlen­hydrate aus der Mung­bohne beginnt aller­dings so richtig nach zwei Stunden ein­zu­setzen. Somit passiert mir es nicht selten, dass ich kurz nach dem Essen in einen kritisch tiefen Blut­zucker­bereich komme.

Dabei hat die Kinetik des Blut­zucker­ver­laufs nicht nur bei Menschen mit Diabetes eine besondere Bedeutung. Einer­seits führt der regel­mäßige Konsum von industriell ver­arbeiteten Lebens­mitteln mit einem hohen Gehalt an ein­fachen Zuckern nur kurz­zeitig zu einem Sät­tigungs­gefühl. Die ein­her­gehende schnelle In­sulin­frei­setzung belastet auf Dauer die In­su­lin­sekretion aus der Bauch­speichel­drüse. Eine Er­schöpfung mit Typ-2-Diabetes kann die Folge sein. Auf der anderen Seite beinhalten frische kalorien­arme Lebens­mittel häufig eine Unzahl von Ballast­stoffen, welche die Verdauung beein­flussen und einen wesentlich geringeren In­su­lin­bedarf in einem größeren Zeit­fenster zur Folge haben.

Auch hier im Kranken­haus kann ich beobachten, wie die Qualität der Ernährung sich auswirkt. Viele ein­heimische Patienten kommen mit er­nährungs­bedingten Krank­heiten zur Be­hand­lung. Dabei sind es im besonderen Maße Individuen aus den wohl­habenderen Schichten der Bevölkerung. Gerade in Indien ist der jährliche Zuwachs an Typ-2-Diabetes weltweit am höchsten. Tendenz steigend.

Doch gerade stoff­wechsel- und er­nährungs­bedingte Krank­heiten lassen sich sehr gut mit Ayur­veda be­handeln. So ist in den meisten Fällen der Typ-2-Diabetes mit einer ra­di­ka­len Er­näh­rungs­um­stel­lung nicht nur im Ayurveda heil­bar. Aller­dings beginnt die zu­grun­de­lie­gen­de Therapie im Kopf.

In der ayur­vedischen Lehre werden neben den Doshas auch die drei geistigen Grund­qualitäten, die Gunas, unter­schieden. Die auf­ge­nom­mene Nahrung besitzt neben dem Energie­gehalt, den Nähr- und Bal­last­stoffen auch noch eine Wirkung auf den mentalen Zustand: Tamas, Rajas und Sattva, die auch als „Doshas des Geistes“ bezeichnet werden.

Tamas steht im Ayurveda für Träg­heit. Es wird eben­falls mit Begriffen wie Lethargie, Un­bewusst­heit, Dumpf­heit und depressiven Tendenzen assoziiert. Tamasige Nahrungs­mittel sind aus ayur­vedischer Sicht alle Lebens­mittel, die industriell hergestellt wurden. Ebenso gehören dazu Konserven­nahrung oder Ein­ge­machtes, Tief­ge­frorenes sowie Ver­fallenes, Altes, Ab­ge­standenes. Aber auch Süßig­keiten und Kuchen mit raffiniertem Zucker, Roh­milc­hkäse, Schimmel­käse, Hart­käse, Frittiertes, Gegrilltes, Geräuchertes, fettes rotes Fleisch, Wurst, Auf­schnitt, Schinken, fetter dunkler Fisch, hoch­pro­zen­tiger Alkohol und Drogen gehören dazu. Sie verbrauchen während des Verdauungs­prozesses eine un­ver­hältnis­mäßig große Menge an Energie, welches wiederum das Verdauungs­feuer Agni negativ beeinflusst. Im Ayurveda gibt es keine Verbote. Jedoch wird für tamasiche Lebens- und Genuss­mittel ein maximaler Ver­brauch von 10% am Tag empfohlen.

Rajas steht für Unruhe. Eine begriffliche Verbindung besteht zu Leiden­schaft und Rast­losigkeit. Rajasige Lebens­mittel bringen Körper und Geist in Un­gleich­gewicht, über­reizen den Körper, machen den Geist unruhig, gereizt und un­kontrol­lier­bar. Sie steigern Pitta. Zu dieser Klasse gehören Lebens­mittel wie Butter­milch, Frisch­käse, Joghurt, Kefir, Molke, Quark, süß­saure Früchte, sauer Ein­ge­legtes, Essig, alle scharfen Gewürze, Wein, Sekt, Bier, schwarzer Tee, Kaffee, auf­put­schende Getränke (Cola, Red Bull,…), weißer Fisch und Hefe­produkte. Ebenso gehört Brot dazu. Für rajasige Lebens­mittel wird im Ayurveda eine maximale Tages­menge von 30% empfohlen.

Sattva steht für Leichtig­keit. Damit im Zu­sammen­hang stehen die Begriffe Rein­heit, Balance und im Frieden sein. Die sattvige Ernährungs­weise gilt im Ayurveda als die reinste Form unter den Gunas. Sattvige Lebens­mittel sind leicht zu verdauen, vital, lebendig und schenken dem Körper alle not­wen­digen Nähr­stoffe die er für einen gesunden Körper und klaren Geist benötigt. Zu den sattvigen Nahrungs­mitteln zählen natürlich her­an­wachsende Lebens­mittel, die ohne künstlichem Dünger ange­baut, unbelastet von Schad­stoffen und frei von Giften oder Me­di­ka­men­ten sind. Dazu zählen Gemüse, Hülsen­früchte, Salate, ein­heimisches Obst, un­be­handelte Trocken­früchte, frisch gepresste Gemüse- und Obstsäfte, Roh­milch, Butter, Ghee, Getreide, Reis, frische Kräuter, Samen und auch Nüsse. Eine rein vegetarische oder gar vegane Er­nährungs­weise ist hierbei nicht die Vor­aus­setzung. Fleisch von Tieren, die nicht gelitten haben gilt ebenfalls als sattvig. Für diese Art der Er­nährung gilt im Ayurveda eine Empfehlung von 60-80% am Tag. Und die sind mit der heutigen in­dus­tria­li­sierten Land­wirt­schaft nicht mehr zu schaffen.

Diese teils jahr­tausende­alten Er­nährungs­em­pfehlungen über den intensiven Zu­sam­men­hang von Nahrungs­qualität und Psyche werden in vielen neueren Forschungen der Ernährungs­medizin bestätigt. Das Stich­wort lautet dabei intestinales Mikro­biom bzw. Darm­flora. So konnte in ver­schie­denen Studien gezeigt werden, dass er­näh­rungs­ab­hängig be­stimmte Po­pu­la­tio­nen von Darm­bak­te­rien Neu­ro­trans­mit­ter wie Sero­to­nin freisetzen können, die wiederum die Blut-Hirn-Schranke über­winden und maßgeblich das Verhalten beein­flussen. In­zwischen wird das Mikro­biom des Darmes nicht mehr als „Jauche­grube“ sondern als veri­tables Organ des mensch­lichen Körpers betrachtet. Die nächsten Jahre werden auf diesem Gebiet mit Sicher­heit sehr spannend werden. Zum Ei­nstieg in die The­ma­tik kann ich dabei das Buch „Food Pharmacy: Essen ist die beste Medizin“ empfehlen.

Genau wie die Frage der Ernährungs­qualität gerät die Frage von kürzeren und längeren Essens­pausen zu­neh­mend in den Blick­winkel der Forschung. Im Ayurveda gibt es die Empfehlung, dass zwischen den Mahl­zeiten eine Pause von mindestens sechs Stunden liegen sollte. Andern­falls bilden sich Abfall­stoffe und Toxine, das sogenannte Ama, welches den Organismus in zu­nehmen­den Maße belasten kann. Mit Fasten kann Ama nachhaltig abgebaut werden. Dabei ist Fasten nicht für alle Doshas gleich empfehlenswert.

In der Biologie wird bei längerer Essens­pause von Autophagie gesprochen. Dafür gab es 2016 den Nobel­preis in Medizin. Für Körper­zellen bietet Auto­phagie eine Möglichkeit geschädigte oder funktions­lose Proteine oder Zell­organellen zu verdauen und aus dem Verkehr zu ziehen. Vor­aus­setzung ist ein evolutionär uralter Mechanismus: Nahrungs­mangel/­Fasten. Das Thema ist so spannend, dass ich zu passender Zeit darüber einen eigenen Beitrag schreiben werde.

An dieser Stelle möchte ich auch zum letzten Mal die Werbe­trommel für meine Spenden­aktion rühren. Nächste Woche werden wir schon wieder zurück­kommen. Ich freue mich auf Leipzig.